Au chevet de la santé

Le système de soins français fait figure de modèle, mais sa pérennité est menacée. Pourquoi ? Et comment changer de direction ?

Si l’on vit en moyenne plus longtemps en France que presque partout ailleurs, les inégalités ne cessent de se creuser. Déserts médicaux et dépassements d’honoraires compromettent l’égal accès de tous aux soins. On ne pourra pas briser cette spirale sans une remise à plat des principes de la médecine libérale !

Les Français ont la chance de bénéficier d’une couverture maladie de base universelle et généreuse. Mais sa cohésion s’effrite silencieusement sous l’effet de l’augmentation des dépenses de santé. Faut-il accepter une assurance à deux vitesses ? Combien sommes-nous prêts à payer pour la Sécurité sociale de demain ?

Afin d’équilibrer les comptes, les pouvoirs publics ont multiplié les mesures de « responsabilisation financière des patients », dont l’efficacité est douteuse et l’iniquité avérée. Ce discours comptable a occulté la nécessité d’agir pour accroître l’efficacité de l’offre de soins. Comment réformer l’hôpital et mieux piloter les différents acteurs de la santé ?

C’est à une révolution de la régulation de la santé qu’appelle ce numéro de Regards croisés sur l’économie, pour préserver un système de soins unique au monde.

- Parution en mai 2008 aux Editions La Découverte – 248 p.

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Les auteurs

Philippe Askenazy

Un regard économique sur la santé au travail

Raoul Briet

Pour un bouclier sanitaire

Gérard Cornilleau

Financement de l’assurance maladie et système de remboursement des soins

Gérard de Pouvourville

La convergence tarifaire entre hôpitaux publics et privés : mission impossible ?

Pierre-Yves Geoffard

Concurrence en santé : marché des soins, marché de l’assurance

Valérie Paris

La régulation du prix du médicament en France

Valérie Seror

L’évaluation de la lutte anti-tabac : démêler une toile d’araignée avec des gants de boxe ?

Daniel Benamouzig

La Haute autorité de santé au cœur des choix économiques

Martine Burdillat

Les nouvelles questions posées à la démographie médicale

Jean de Kervasdoué

Réformes de l’hôpital : Quo Vadis ?

Thibaut de Saint-Pol

Les inégalités sociales face à la santé en France

Hélène Huber

Le vieillissement de la population va-t-il entraîner une explosion des dépenses de santé ?

Patrick Peretti-Wattel

L’évaluation de la lutte anti-tabac : démêler une toile d’araignée avec des gants de boxe ?

Jérôme Wittwer

L’accès financier aux soins en France : bilan et perspective

Yann Bourgueil

Secteur ambulatoire : des enjeux majeurs d’organisation et de régulation pour l’avenir

Emmanuelle Cambois

L’allongement de la vie et ses conséquences en France

Grégoire de Lagasnerie

Justice sociale et efficacité : pour une nouvelle régulation de la demande de soins

Brigitte Dormont

Un système si parfait…

Jean-Marie Le Guen

L’Etat, au cœur de la régulation des comportements et des soins

France Meslée

L’allongement de la vie et ses conséquences en France

Gilles Pison

L’allongement de la vie et ses conséquences en France

Anne-Laure Samson

Faut-il remettre en cause le paiement à l’acte des médecins ?

DANS LES MÉDIAS

Brigitte Dormont et Gabriel Zucman dans l’émission « A plus d’un titre » de Jacques Munier, le 12 juin 2009

Le site de France Culture

« La revue relance le débat sur le processus de convergence tarifaire entre public et privé. »

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